Gériatrie sociale - Aide à domicile du Granit

La gériatrie sociale

La gériatrie sociale est une approche globale et humaine qui place le bien-être des personnes âgées au cœur de ses actions Elle va au-delà des soins médicaux en intégrant les dimensions sociales, psychologiques et environnementales qui influencent la santé et la qualité de vie des aînés. Son principal objectif est de prévenir le vieillissement accéléré en favorisant l’autonomie, le maintien à domicile et la participation active à la vie communautaire.

Ce modèle novateur repose sur un réseau de sentinelles formées pour repérer les changements dans l’état de santé des aînés et transmettre ces informations aux navigatrices qui offrent des interventions sur mesure et un accompagnement personnalisé. Toutes les démarches sont entreprises avec l’accord des usagers, dans le respect de leurs choix et de leurs valeurs.

Cette initiative a vu le jour grâce à l’appui financier de la Fondation Mirella et Lino Saputo et repose sur la concertation et de la collaboration de tous les partenaires œuvrant auprès des aînés dans la MRC du Granit. Des trajectoires de référencement et de prise en charge ont été développées pour faciliter les interventions et assurer un suivi optimal.

Découvrez comment cette approche innovante contribue à créer un véritable filet de sécurité, où chaque personne âgée peut vieillir avec dignité, en toute sécurité et dans le respect de ses choix.

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Un regard pour prévenir le vieillissement
accéléré des adultes âgées à domicile

L’acronyme AINÉES AD-PLUS est un aide-mémoire précieux et un langage commun pour faire le tour de l’état de santé et des conditions de vie d’un adulte âgé à domicile.
Pour les aînés eux-mêmes, leurs proches et les intervenants cliniques et communautaires, ces “lunettes” permettent d’avoir une vue d’ensemble des aspects à observer afin de:

Repérer les indices de risque de vieillissement accéléré
Prévenir les complications liés aux problèmes de santé
Agir sur la majorité des déterminants de la santé pour maintenir la qualité de vie et la santé des aînés.

Site Web Agir pour bien vieillir

Autonomie et mobilité

L’autonomie est la capacité de prendre des décisions et de réaliser ses activités quotidiennes. Elle donne le pouvoir de choisir et de contrôler sa vie. Elle inclut des tâches essentielles comme se nourrir, s’habiller ou gérer ses finances dans le respect de ses préférences et de ses valeurs.

La mobilité réfère à la capacité de se déplacer de manière sécuritaire dans son environnement, à domicile ou dans la communauté. Elle englobe des actions comme se lever, marcher, utiliser des aides à la mobilité ou un fauteuil roulant, ainsi qu’accéder aux services et participer aux activités communautaires.

Grâce à des interventions personnalisées, la gériatrie sociale identifie les besoins, met en place de solutions techniques et mobilise le réseau d’aidants. Ainsi, elle permet aux aînés de préserver leur autonomie et leur mobilité, de compenser leurs limitations et de rester acteurs de leur vie, tout en réduisant l’isolement social.

Intégrité de la peau

L’intégrité de la peau est la capacité de la peau à rester intacte, fonctionnelle et protégée des agressions internes ou externes.

Facteurs influençant l’intégrité de la peau
– conditions physiques (maladie chronique, insuffisance veineuse, immobilité, malnutrition)
– conditions environnementales (salubrité du logement, matériel adapté, des soins de qualité)
– facteurs sociaux (famille/proches, surveillance, hygiène quotidienne)

La peau protège le corps contre les infections, régularise la température et maintient l’équilibre des fluides corporels. Avec l’âge, elle devient plus mince, sèche et fragile ce qui augmente les risques de plaies.

L’intégrité de la peau nécessite une approche interdisciplinaire. La gériatrie sociale oriente les aînés vers des solutions adaptées qui incluent la prévention des plaies, des soins adaptés, des interventions éducatives et des démarches pour garantir des conditions de vie favorables.

Nutrition et hydratation

La nutrition et l’hydratation désignent l’apport adéquat et équilibré en éléments essentiels (protéines, vitamines, minéraux) ainsi qu’en liquides nécessaires au bon fonctionnement du corps et de l’esprit. Elles soutiennent des fonctions vitales comme la cognition, l’énergie et le maintien de la souplesse articulaire.

Avec l’âge, l’appétit peut diminuer, la perception des saveurs s’atténuer et la sensation de satiété survenir plus rapidement. Les maladies chroniques, les troubles de déglutition ou les effets secondaires de médicaments peuvent nuire à la bonne nutrition. Par ailleurs, la solitude, la dépression et la perte d’autonomie peuvent limiter la capacité à préparer des repas équilibrés.

La gériatrie sociale privilégie des interventions préventives et éducatives ainsi que l’accès à des services alimentaires adaptés. Elle encourage une alimentation équilibrée et une hydratation suffisante pour préserver l’autonomie et prévenir la dénutrition et la déshydratation.

Élimination

L’élimination désigne la capacité du corps à évacuer efficacement les déchets métaboliques. Avec le vieillissement, des changements physiologiques normaux peuvent survenir comme un besoin d’uriner plus souvent et une tendance plus marquée à la constipation. Les reins deviennent aussi moins efficaces pour s’adapter à une hydratation insuffisante.

Cependant, des signes tels que des fuites urinaires, des difficultés à uriner ou des changements importants dans le transit intestinal peuvent révéler des problèmes de santé nécessitant une attention immédiate.

La gériatrie sociale propose des actions personnalisées, l’accès à des équipements adaptés, le soutien aux aidants et l’aménagement de l’environnement pour maintenir l’autonomie, la dignité et la qualité de vie des aînés.

État cognitif

L’état cognitif regroupe les fonctions mentales essentielles comme la mémoire, le raisonnement, l’attention, le langage et la résolution de problèmes. Il reflète la capacité d’une personne à traiter, comprendre et utiliser l’information pour interagir avec son environnement. Il inclut également des dimensions socio émotionnelles telles que la gestion du stress et le maintien des relations sociales.

Facteurs influençant l’état cognitif
– Biologiques : maladies neurocognitives, problèmes de vision ou d’audition, dépression.
– Psychosociaux : état dépressif, niveau d’éducation, stimulation intellectuelle, activités sociales, isolement.
– Environnementaux : environnement stimulant, soins appropriés, activités adaptées.

Pour préserver l’état cognitif, la gériatrie sociale recommande la stimulation cognitive, le maintien du lien social avec les proches (famille, amis, communauté) et la gestion des facteurs de risques (surveillance des maladies chroniques, prévention des chutes, domicile sécuritaire, suivi médical régulier) pour prévenir ou retarder le déclin cognitif.

Sommeil

Le sommeil soutient les fonctions cognitives, favorise la récupération physique et aide à prévenir divers problèmes de santé. Il se mesure par sa durée, sa qualité et sa régularité. Avec l’âge, le sommeil évolue naturellement en raison de changements physiologiques et biologiques. Ces ajustements se manifestent par un sommeil plus léger, une réduction du temps de sommeil, des réveils plus fréquents, des changements d’horaires de coucher et de réveil.

Cependant, certains signes méritent une attention particulière comme un sommeil trop perturbé, une fatigue persistante, de la somnolence diurne, des chutes nocturnes, des ronflements forts ou des pauses respiratoires, des mouvements involontaires des jambes ou encore des troubles de concentration et de mémoire.

La gériatrie sociale peut identifier des causes sous-jacentes et orienter vers des ressources adaptées afin de retrouver une bonne hygiène de sommeil, un environnement calme et une gestion proactive des problèmes de santé, favorisant ainsi un sommeil réparateur et une meilleure qualité de vie.